Фармакотерапия в неврологии и психиатрии

Выявляемость наркомании и токсикомании

Выявляемость наркомании и токсикомании в первичном звене здравоохранения также низка. Распространено предубеждение, что опиоидная и кокаиновая наркомании чаще встречаются у представителей городских расовых или национальных меньшинств и других социально неблагополучных слоев населения, но на самом деле большинство наркоманов принадлежат к европеоидной расе (Eisenhadler, Drucker, 1993). Разумеется, наркоманы редко сообщают сами об употреблении наркотиков или алкоголя и часто отрицают это при поверхностном расспросе. В то же время злоупотребление алкоголем, которое в течение жизни развивается примерно у 20% населения, служит причиной многих заболеваний, несчастных случаев, психологических травм, связанных с семейными конфликтами. Злоупотребление психоактивными веществами связано с высокой частотой суицидальных попыток и повышенным риском заболеваний, передаваемых половым путем, например, гепатита В и ВИЧ-инфекции. В силу имеющегося в обществе предубеждения в отношении наркоманов, врачи часто не уделяют им достаточного внимания и не пытаются им помочь, в том числе из-за ошибочных представлений о безуспешности их лечения. Тем не менее недавние фундаментальные и клинические исследования доказали, что наркомания поддается лечению, хотя у многих больных на раннем этапе лечения возникают рецидивы (McLellan et al., 1993). Новые разработки фармакологов позволяют уменьшать зависимость от наркотика и вероятность рецидивов, что повышает эффективность традиционной программы «12 шагов».

Статьи по теме

• Этиология зависимости
• Эпидемиология
• Фармакологические аспекты употребления кокаина
• Факторы, связанные с потребителем вещества («хозяином»)
• Трициклические аитидепрессанты