Статья добавлена on at 6:27 в рубрику Неврология. Вы можете посмотреть все комментарии используя RSS 2.0 фид. Комментарии и пинги закрыты.
Фармакотерапия в неврологии и психиатрии
Фармакотерапия в неврологии и психиатрии
Кортикотропин-релизинг фактор
Кроме того, отсутствует однозначная связь между данным нейропептидом и определенным нейромедиатором. Так, некоторые ГАМКергические нейроны стриатума содержат энкефалин, а другие — нет. В дофаминергических нейронах вентральной покрышки обнаруживается холецистокинин, а в нейронах черной субстанции он отсутствует. Одновременное присутствие (ко-локализация) нескольких нейромедиаторов обеспечивает возможность исключительно сложного процесса взаимодействия сигнальных потоков в синапсе — свойство, которое имеет большое значение для понимания действия лекарственных средств на головной мозг.
Как и классические нейромедиаторы, нейропептиды могут участвовать в регуляции различных функций в головном мозге, но некоторые их свойства имеют особенно важное клиническое значение. Например, энкефалин — пентапептид, который, как и более крупные молекулы эндорфина и динорфина, способен активировать опиоид-ные рецепторы. G-протеин, связанный с опиоидными рецепторами, кодирует целое семейство генов. Эти рецепторы имеют особенно важное значение в подавлении проведения болевой импульсации и являются точкой приложения действия морфина и других наркотических анальгетиков. Современные исследования пытаются отделить те рецепторы, которые имеют отношение к уменьшению восприятия боли, от тех, которые вызывают чувство эйфории, угнетение дыхания и другие побочные эффекты опиоидов. Энкефалин/опиоидные рецепторы в прилежащем ядре, по-видимому, являются частью общего конечного пу ти, обеспечивающего подкрепляющий эффект и развитие зависимости от героина, алкоголя или никотина. Так, налтрексон, являющийся антагонистом опиоидных рецепторов, уменьшает частоту рецидивов у больных алкоголизмом. Более того, налоксон — сильнодействующий антагонист опиоидных рецепторов является антидотом при передозировке опиоидных средств, например, морфина или героина, хотя действует на рецепторы, опосредующие физиологические эффекты эндогенного энкефалина.
Несколько других нейропептидньгх систем служат мишенями для разрабатываемых в настоящее время лекарственных средств. Например, поскольку холецистокинин играет важную роль в регуляции аппетита, создание препаратов, взаимодействующих с различными типами холецистокининовых рецепторов и способных вызывать ано-рексигенный эффект, является перспективным направлением в лечении ожирения. Кортикотропин-релизинг фактор (КРФ) — модулятор мозговых систем, опосредующих реакцию на стресс, вовлечен в патогенез депрессии и тревоги. В связи с этим антагонисты КРФ в настоящее время исследуются как возможные антидепрессанты и анксиолитики. Введение вазопрессина лабораторным животным вызывает стереотипии и компульсии — это согласуется с данными, согласно которым данный ней-рогормон может быть вовлечен в патогенез обсессивно-компульсивного расстройства. Соответственно, препараты, которые нарушают активацию вазопрессиновых рецепторов, могут оказывать благоприятный эффект в лечении этого расстройства и близких к нему состояний.
Статьи по теме